利用回顾性图表分析法探索护理社会活动中存在的遗漏

保健指导请注意可能都会危及病患者的确保安全，甚至导致遇害，此外，也都会减小病患者的休养评鉴，同时，医护人员本人也都会归因于内疚感以及职业倦怠。目前为止，保健指导请注意依然完全通过医护人员自我简报工具来进行调查。然而，这种方律存在回忆说偏倚，允许对保健举办活动请注意的评核以及病患者本质的举办活动。本研究工作首次用于回顾性范唯数据分析方律用于保健指导请注意的研究工作。

近日，刊出在保健权威周刊International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采行回顾性范唯数据分析律描述保健指导请注意的特点和频率。

研究工作确切归入国际标准，病患者休养小时24小时到16天，随机归入德国一所基础教育医院的神经科病患者100唯。

研究工作人员整合了非国际标准范唯数据分析方案，年底评核记录预想保健举办活动的重要性，以及究竟完全或部分请注意了这些保健举办活动。

将近确切了1885项保健举办活动，平均每位病患者19项，其中，52%（n=971）被完全或部分显然。病患者在休养之后经历过1次到22次保健举办活动请注意（占预想保健举办活动的8%～84%）。病患者病倒时的一些保健举办活动更易被显然（6%～10%）。病患者休养之后，最时常显然的保健举办活动是情感保健（88%，n=66），其次是措施（62%，n=115）和推行用药计划（56%，n=104）；最较难被显然的是基础教育（10%，n=29）。而精神上体征仅记录了能够次数的50%（n=141）。

相比较，用于回顾性范唯数据分析律发现保健指导请注意的比唯较高，不仅可以监测一系列保健举办活动，还必须数据分析病患者及其举办活动的请注意。此外，这是首次从病患者本质对保健举办活动相关数据来进行数据分析。新整合的范唯数据分析律可以补充现有的工具调查律，并为保健指导请注意的研究工作提供新视角。

译者出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,