ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的患病率-COMPERA 注册的结果

气管真空(PH)是许多慢性肺部疾病的少用癌症，尤其是COPD和间质性哮喘(ILD)。 在这些情况下，PH 的蓬勃发展与症状的加重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性哮喘病变之前，PH 的心悸物理严重某种程度为轻度至之前度，而一些病变时会蓬勃发展为重度 PH，现在并不一定为平均气管轧 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脑干指数 −1·m−2。 这些心悸物理规范是根据专业人士互信引入的，但并非基于准确图表。

在与COPD特别的PH病变之前，ZEDER 等人已经有表明，肺血管离心力 (PVR)>5WU 是出生率的最弱心悸物理预测指标，作者决定使用该电位来并不一定这组病变的严重 PH。 我们一切都是知道这个电位是不是也限于于患有与 ILD 特别的 PH (PH-ILD) 的病变。

为了解决这个问题，我们归纳了来自气管真空最初开始治疗的相当前瞻性登记处 (COMPERA) 的图表。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 登记处，它前瞻性地收集有关接受 PH 治疗的病变的构造、治疗和结果的详尽图表。 来自欧洲各国（奥地利、卢森堡、西德、希腊人、匈牙利、意大利、保加利亚、保加利亚、荷兰、斯洛伐克、卢森堡和荷兰）的PH之前心加入其之前，大约80%的入组病变来自西德。

COMPERA入选病变：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日期间最初病因为 PH-ILD 的孩童病变；

2) 包涵 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔轧 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液物理；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续图表以之前位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）表示，分类图表以数量和多于表示。随访于 2021年4年初30日结束。

在上半年日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 图表库之前登记了 10651 名病变，其之前 662 名病变被不属于为 PH-ILD。 其之前，213 名病变因以下原因被忽略：基线访视前 6 个年初以上的 PH 病因（n=73），年龄组 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病变的归纳，PVR> 5 WU 是比较好的病症上半年值，而在我们对 PVR-ILD 病变的归纳之前，在 PVR 处见到了幸存者和非幸存者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的归纳还表明，随着 PVR> 5 WU，出生率显着增加。 同时，在本归纳之前未辨认出当前基于 mPAP 的慢性哮喘严重 PH 并不一定具有病症含意。 基于这些辨认出，同时考虑本次归纳和之前归纳的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应当用于并不一定慢性哮喘病变是不是存在严重 PH。

文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.